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“四环素牙” 应如何治疗?

文章来源:大众医药网  编辑:yangyang

  在牙齿的生长发育矿化期间, 特别是在婴幼儿时期, 如果使用了四环素类药物, 包括四环素、 土霉素、 金霉素、 甲烯土霉素、 强力霉素等药物, 容易使牙齿的矿化过程受到抑制。 因为四环素类药物与牙齿的硬组织形成稳固的四环素钙复合物, 从而抑制了牙齿硬组织的矿化过程。 如果四环素类药物的摄入是在牙釉质的矿化过程, 牙釉质的矿化过程受到抑制, 则表现为牙釉质的发育不全, 在牙齿的表面出现凹凸不平的釉质面。 如四环素类药物的摄入是发生在牙本质的矿化过程中, 则使牙本质的矿化过程受到抑制, 容易使牙本质变色, 如变成黄色或暗灰色的牙冠。 一般地说, 四环素染色的程度与牙齿的发育时期有关, 越是在婴幼儿早期用药, 牙本质的着色带就越靠近釉质与牙本质的交界, 染色也就越深, 越明显。

  对四环素牙的处理, 如果是较轻微的染色, 较轻度的黄色, 我们不主张去做积极的治疗, 因为各种各样的治疗均有其缺点, 且效果不稳定, 容易恢复原来的颜色, 有点得不偿失。 但对那些较严重的四环素变色牙, 确对患者的社交、 学习、 求职及婚姻家庭等等造成了不必要的影响, 那么, 对其治疗手段主要有: ①采用脱色的办法, 如用过氧化氢类药物进行脱色。 ② 漂白的办法, 用漂白剂, 从牙根管内或牙冠外进行漂白。 以上两种方法均没有明显的效果, 治疗结果不理想, 同时效果维持时间不会太长久。 ③对部分四环素变色牙可用光固化树脂遮盖办法治疗, 但这也有贴面容易脱落的缺点。 ④对严重的四环素牙可作烤瓷牙冠修复。 我们认为, 关键的是要认识四环素类药物的这些副作用, 在婴幼儿期使用这类药物时要顾及这点。

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