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激光治疗太田痣

文章来源:求医网  编辑:hypnos

   太田痣,是东方民族常见的、以眼周区域青褐色斑痣为特点的色素性胎记(虽然有时并不都在出生时出现),由日本的Ota于1938年首次正式系统描述,本质上是一种常与三叉神经周围分支分布相一致的真皮层黑色素增多的疾病。


   太田痣是东亚蒙古人种常见的疾病,在日本,太田痣患者占皮肤科门诊的约0.4%和整形外科门诊人数的2.6%,男女比例为1:3。大约半数的患者生时即被发现该病,但也有的是到儿童期开始发现,个别病人到青春期才逐渐显现,表现为棕色、灰色及蓝色的斑点所组成的斑片,病灶边界不清,病灶内的斑点色泽可以单色,也可兼有上述颜色,而且色泽深浅不一。由于黑色素细胞在真皮中的分布的密度及部位不同,斑片可表现为淡棕色到深蓝色,同一病灶的不同部位可以具有不同颜色。部分患者的病灶有缓慢增大的倾向,斑片发生于前额、眼周、颊部及颧区,即与三叉神经的第I、II区的分布区相当的区域,可以占该区的全部或一部分,斑片可发生于面部的单侧,也偶有发生于双侧面部的,往往呈双侧对称,有的黑色素细胞同时还分布于结膜、角膜及视网膜上。太田痣的在早期可以缓慢生长,但生长的自限性难有定论,有的患者到儿童期时即开始长期稳定,多数认为到青春期后即较为稳定,但也有个别人至30岁左右仍有缓慢生长的倾向。太田痣无遗传倾向,与恶性变无明确的关系。

治疗太田痣有那些方法?


   过去太田痣的治疗非常困难。常规的治疗方法有:冷冻治疗,普通的激光治疗,外科手术(磨皮术或植皮)等。由于病损的部位很深(在表皮的下方),决定了上述治疗方法非常不理想。
   冷冻治疗:治疗缺乏选择性,是从皮肤表面一层一层地由表及里地冻伤组织,由于病损部位深,所以冷冻治疗极易留下瘢痕。事实上冷冻治疗深度是不够的,难以达到理想的疗效,统计表明绝大部分病人利用冷冻治疗无效。

  普通激光治疗:同样这种激光治疗也缺乏选择性,也是将皮肤由表及里一层一层地烧灼掉,因此治疗后一定会留下瘢痕的。
   外科治疗:一是采用将病损区皮肤磨去(利用砂轮磨皮),或将病损区皮肤切除,最后植皮。这种治疗方法无疑会留下明显的瘢痕,如果植皮,所植的皮肤会非常不自然,即使最成功的手术,治疗的结果看上去尤如脸上“打了一个补丁”一样。
以上的这些老式的治疗方法或疗效差,或会留下明显的瘢痕所以目前有条件的医院已不再使用这些方法进行治疗。


   90年代高科技Q开关激光的诞生,太田痣的治疗获得了革命性的变化,这种方法治疗选择性强,能做到既能消除太田痣,又能不留疤痕。

为什么说新型高科技Q开关激光是太田痣的克星?


   Q开关激光是80-90年代发展起来的一种高科技现代激光技术,与传统的激光比较,它摧毁病损组织时具有高度的选择性,也就是说它在摧毁病损目标时就象导弹那样,非常准确。换言之,他在摧毁病损的同时不会引起周围正常组织损伤,因此,治疗后不会引起疤痕。
这种激光能非常顺利地穿透病损上正常的皮肤(就象光线穿透玻璃那样),直达病损,病损部位的色素颗粒则在强大的激光照射下被碎裂、破坏,这些被碎裂的色素再由体内吞噬细胞吞噬消除,因而太田痣得以治愈。


新型Q开关激光治疗太田痣安全吗?


   非常安全!这种新型的激光治疗代表了90年代最先进的医疗技术,是激光治疗史中的飞跃,它最大的优点是能选择性地消除病损,而正常的组织不受到影响,所以治疗非常安全,治疗后不会留下疤痕的,也不会影响正常机体的生理功能。


新型Q开关激光治疗太田痣需要几次能治愈?


   由于病损的色素在皮内呈立体分布,每次激光的治疗只能去除部分的色素,所以治疗通常需要分次进行,由于机体吞噬和清除被碎裂的色素是一个缓慢的生物过程,通常需要3个月左右的时间,所以每次治疗的间隔时间需要3个月以上。机体对激光治疗反应存在很大的个体差异,加上每个患者的病情有轻有重,色素有深有浅,所以具体到每人的治疗次数个体间差异也很大,一般可能需要4~6次的治疗,甚至需要更多的治疗次数,少数患者治疗很多次后才完全治愈。
   由于视觉对颜色的判断较为迟钝,只有在色素消退大约50%时您才可能感觉到治疗的效果,而每次激光的治疗仅能使色素在原基础上消退一部分 (因个体差异所以变化较大),所以在第一次治疗后您有可能会误认为治疗无效,另外一个原因是每天观察病损时,很难觉察到病损的消退。其实这只是一种感觉上的错觉,病损在治疗后的消退是较为缓慢的,需要一段时间,所以在这段时间内特别提醒您不要急躁,需要耐心等待下一次治疗。


新型Q开关激光治疗太田痣后会影响正常工作吗?


   治疗后治疗区会发生不同程度的皮肤水肿或皮肤渗血,(依个体差异,其程度是不同的),只要配合医师的治疗,这些反应通常将在一周内结痂并消退(个别患者有可能会持续更长些),消退后一般不会留下痕迹。所以通常在治疗后您最好在家休息3-5天。当然如果太田痣的面积不很大,就根本没有必要在家休息了。另外,由于亚洲人皮肤的特点,部分患者有可能在治疗后发生色素沉着,通常情况下医师会采取避免色素沉着的防范性措施,以减少色素沉着的发生。即便个别病人发生了色素沉着,也会在数月内自行消失,无需特殊治疗,不要紧张。


新型Q开关激光治疗太田痣疼痛吗?


   这种新型的激光治疗不但表现在疗效高、安全性高,而且治疗时疼痛感也较传统的激光轻,即便不采取任何的麻醉措施,也能忍受治疗的疼痛,如您实在是害怕疼痛,可以在治疗的部位,事先涂上一层药膏(看上去与您平常所用的外用药膏没有差别),30分钟后疼痛感会明显地减轻。


新型Q开关激光治疗太田痣需要多长时间?


   治疗本身很快,依据您胎记的面积大小不同,治疗时间是不同的。一般只需要十几分钟,或半小时的治疗时间,但如果您要涂表面麻醉药膏,在正式治疗前您必需花最少30分钟的时间来涂药,以便治疗时减轻疼痛。一般来说所有的病人均能做到随到随治随走。


治疗效果与那些因素有关?


   疗效的取得与三方面因素有关:治疗医师、治疗设备和您对激光的治疗反应。
   在治疗过程中,治疗的主体是医师,医师对病情的把握程度、治疗经验是非常重要的。一些人误认为只要有了设备便能取得好的疗效,这是不正确的。打个比方说,同样的一部照像机,不同摄影者所拍摄的相片,其效果是不同的。同样,相同的一部治疗设备不同医师使用,效果会不同的,毕竟治疗设备只是医师用于治疗的一个工具。伊美尔长岛医院专家提醒您,选择正规的医院、专家进行治疗,才能保证达到良好的效果。


   最后要强调的是患者个人对激光治疗的反应性问题。就象治疗感冒一样,同样的药物治疗不同的感冒患者,其结果相差很大一样,同一个医师,使用同一部治疗设备,治疗不同的患者,其疗效是不同的。这是因为,人与人之间的差异很大,表现在对激光治疗的反应性不同。因此您也许能见到一些患者疗效非常之好,令您羡慕,而部分人疗效来得很慢,使您感到不知所措。这非常正常。其实那些开始疗效不明显的患者多做几次治疗后,同样会出现令您开心的疗效!

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